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产科健康教育的调查分析与探讨

浏览47次 时间:2011年4月29日 17:13
 健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康,提高护理质量。2009年我科对孕产妇实施孕期、产前、产时、产后健康教育,现总结如下: 教育论文发表期刊
        1 资料与方法
        1.1资料 2009年1-6月,我科共收治孕产妇1100例,年龄21-38岁,平均28岁,高中以上学历849人,占77.2%,对其实施健康教育,为观察组。2008年1-6月共收治孕产妇1021例,年龄19-42岁,平均27岁,高中以上学历812人,占79.5%,未实施健康教育,为对照组。两组资料无显著差异。
        1.2方法  发放调查问卷,评估孕妇情绪、新生儿护理知识。采用X2检验统计学方法,比较两组在孕期情绪、自然分娩率、母乳喂养率、新生儿护理知识的差异
        2 结果 
        3  讨论
        3.1孕期健康教育每周六上午开设孕妇课堂,组织专业素质较高的护理人员进行系列讲课。利用多媒体或模具,通过语言教育、图文宣传、视听教材播放等形式灵活教学。授课内容均由课内集体备课讨论决定。内容包括:妊娠期心理生理变化,孕期营养与保健,孕期胎动自测,认识孕期各种危险因素,乳房护理,分娩前兆知识和分娩知识等。通过互动学习交流,使孕妇掌握相关知识,对其进行持续性心理安慰情感支持,缓解其紧张焦虑情绪,正确对待分娩,增加其安全感和自信心。
        3.1.1孕期心理护理孕期孕妇常因生理不适或对妊娠、分娩认知不足导致焦虑情绪。通过健康教育及孕妇间相互交流,指导其采用相应措施缓解不适,并通过家属的有效支持,减轻焦虑情绪。通过健康教育,调查结果显示有焦虑情绪者明显减少,共105人,占9.55%。讲授正常分娩与剖宫产对母婴双方的利弊关系,从产后出血量、母亲近期和远期的并发症、婴儿抵挡力等方面进行教育。通过对媒体观察自然分娩与剖宫产的不同恢复情况,使孕妇树立信心,积极主动的面对分娩,自然分娩率达71.35%。
        3.1.2孕期营养与保健 孕期孕妇全身血液循环量增加,代谢旺盛,指导孕妇摄取广食谱营养,维持自身健康和婴儿需要。孕期乳房逐渐增大,宜穿大小合适的棉质乳罩,减轻不适感。常用温水清洗乳头,锻炼乳头韧性。乳头凹陷者,经常将乳头向外牵拉,防治哺乳时乳头破裂或婴儿吸允困难。
        3.1.3孕期胎动自测 胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种实用方法。孕妇每日早中晚各数1次胎动,每次1h。每小时胎动数应不小于3次,胎动频繁或胎动减少时应及时就诊。
        3.1.4临床先兆告知孕妇临近预产期使应提早做好入院准备,出现见红、阵发性下腹坠胀等为临产先兆,应及时入院。
        3.2产前健康教育
        3.2.1入院健康教育 责任护士热情接待孕妇,做好自我介绍,介绍病区环境、主管医护人员、病区规章制度。通过沟通取得信任,建立指导合作式护患关系,提高孕妇对护理工作的理解和满意度[1]。
        3.2.2待产健康教育 评估孕妇身体状况,确定健康教育重点。如糖尿病孕妇给予饮食指导;妊高症孕妇指导左侧卧位,间隙给氧,自计胎动;胎膜早破孕妇讲解卧床方法,提高臀部,保持会阴清洁,观察羊水性状等。 教育论文发表期刊
        3.3产时健康教育
        孕妇进入产房后安排有经验的助产士进行“一对一”护理模式,指导产妇通过合适的呼吸模式,减轻宫缩疼痛。同时给予安慰、抚摸消除其紧张情绪。及时告知产程进展,开设导乐分娩,让家属陪伴给予精神支持,最大限度调动产妇的主观能动性,使之顺利度过分娩过程[2]。胎儿娩出后祝贺产妇初为人母,并早接触早吸允,建立母子感情。通过吸允可以刺激子宫收缩,减少产后出血,并为母乳喂养打好基础。健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康,提高护理质量。2009年我科对孕产妇实施孕期、产前、产时、产后健康教育,现总结如下:
        1 资料与方法
        1.1资料 2009年1-6月,我科共收治孕产妇1100例,年龄21-38岁,平均28岁,高中以上学历849人,占77.2%,对其实施健康教育,为观察组。2008年1-6月共收治孕产妇1021例,年龄19-42岁,平均27岁,高中以上学历812人,占79.5%,未实施健康教育,为对照组。两组资料无显著差异。
        1.2方法  发放调查问卷,评估孕妇情绪、新生儿护理知识。采用X2检验统计学方法,比较两组在孕期情绪、自然分娩率、母乳喂养率、新生儿护理知识的差异
        2 结果 
        3  讨论
        3.1孕期健康教育每周六上午开设孕妇课堂,组织专业素质较高的护理人员进行系列讲课。利用多媒体或模具,通过语言教育、图文宣传、视听教材播放等形式灵活教学。授课内容均由课内集体备课讨论决定。内容包括:妊娠期心理生理变化,孕期营养与保健,孕期胎动自测,认识孕期各种危险因素,乳房护理,分娩前兆知识和分娩知识等。通过互动学习交流,使孕妇掌握相关知识,对其进行持续性心理安慰情感支持,缓解其紧张焦虑情绪,正确对待分娩,增加其安全感和自信心。 教育论文发表期刊
        3.1.1孕期心理护理孕期孕妇常因生理不适或对妊娠、分娩认知不足导致焦虑情绪。通过健康教育及孕妇间相互交流,指导其采用相应措施缓解不适,并通过家属的有效支持,减轻焦虑情绪。通过健康教育,调查结果显示有焦虑情绪者明显减少,共105人,占9.55%。讲授正常分娩与剖宫产对母婴双方的利弊关系,从产后出血量、母亲近期和远期的并发症、婴儿抵挡力等方面进行教育。通过对媒体观察自然分娩与剖宫产的不同恢复情况,使孕妇树立信心,积极主动的面对分娩,自然分娩率达71.35%。
        3.1.2孕期营养与保健 孕期孕妇全身血液循环量增加,代谢旺盛,指导孕妇摄取广食谱营养,维持自身健康和婴儿需要。孕期乳房逐渐增大,宜穿大小合适的棉质乳罩,减轻不适感。常用温水清洗乳头,锻炼乳头韧性。乳头凹陷者,经常将乳头向外牵拉,防治哺乳时乳头破裂或婴儿吸允困难。
        3.1.3孕期胎动自测 胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种实用方法。孕妇每日早中晚各数1次胎动,每次1h。每小时胎动数应不小于3次,胎动频繁或胎动减少时应及时就诊。
        3.1.4临床先兆告知孕妇临近预产期使应提早做好入院准备,出现见红、阵发性下腹坠胀等为临产先兆,应及时入院。
        3.2产前健康教育
        3.2.1入院健康教育 责任护士热情接待孕妇,做好自我介绍,介绍病区环境、主管医护人员、病区规章制度。通过沟通取得信任,建立指导合作式护患关系,提高孕妇对护理工作的理解和满意度[1]。
        3.2.2待产健康教育 评估孕妇身体状况,确定健康教育重点。如糖尿病孕妇给予饮食指导;妊高症孕妇指导左侧卧位,间隙给氧,自计胎动;胎膜早破孕妇讲解卧床方法,提高臀部,保持会阴清洁,观察羊水性状等。
        3.3产时健康教育
        孕妇进入产房后安排有经验的助产士进行“一对一”护理模式,指导产妇通过合适的呼吸模式,减轻宫缩疼痛。同时给予安慰、抚摸消除其紧张情绪。及时告知产程进展,开设导乐分娩,让家属陪伴给予精神支持,最大限度调动产妇的主观能动性,使之顺利度过分娩过程[2]。胎儿娩出后祝贺产妇初为人母,并早接触早吸允,建立母子感情。通过吸允可以刺激子宫收缩,减少产后出血,并为母乳喂养打好基础。3.4产后健康教育
        3.4.1饮食休息指导 产妇经历了艰苦的分娩过程,身心处于极度疲惫状态,指导产妇食用高热量、高蛋白、低脂肪营养丰富的汤汁或易消化食物促进体力恢复,并有利于乳汁分泌保证母乳喂养的顺利进行。进食适量蔬菜补充维生素,为婴儿提供丰富营养。产后24h卧床休息,无特殊24h后可下床室内活动,促进恶露排除、子宫恢复,保证充足睡眠。
        3.4.2 母乳喂养指导母乳是婴儿最理想的天然食物。讲解母乳喂养知识,提供录像观看并示范指导正确喂奶姿势、挤奶手法,帮助婴儿正确含接,婴儿按需哺乳。做到早吸允、早接触、早开奶,使母乳喂养率达89.64%。对有母乳喂养禁忌症者教会人工喂养方法。
        3.4.3 新生儿护理指导 指导产妇及家属学会观察新生儿哭声及大小便情况,脐部护理,更换尿片,婴儿淋浴、抚摸等,指导更换小儿体位,定时翻身和侧卧。讲解新生儿期常见生理现象,如新生儿生理性黄疸生后2-3天出现,5-7天高峰,2周后逐渐消退。女婴受母体雌激素影响出现白带、血迹,数天后消退。通过健康教育,产妇对新生儿护理知识掌握评分达95分,明显高于未经过健康教育者。 教育论文发表期刊
        3.4.4 出院健康教育 指导产妇合理搭配饮食,劳逸结合,保证母乳喂养4-6个月;嘱产后42天内禁止性生活和盆浴,采取有效避孕措施;42天到医院行产妇和新生儿健康检查;建立新生儿预防接种档案,使母婴健康照顾由依赖医院逐步转向依赖自己和家庭[3]。
        4 小结
        通过对孕产妇实施孕期、产前、产时、产后健康教育,使产妇正确认识孕期的生理、心理变化,缓解焦虑情绪,增强自我保健意识,使自然分娩率、母乳喂养率大大提高,产妇较好的掌握了新生儿护理、产后计划生育、新生儿预防接种相关知识,促进母婴身心健康。同时通过互动交流,拓宽了护理人员专科护理理论知识和沟通技巧,增强责任感和积极性,提高了护理质量和患者满意度。
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